医保卡这1笔钱 可以给家里人用了

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我是老杨。

今天这篇说清楚:这笔钱能给谁用、怎么合规地用

前两天在社区碰到老孙,他正发愁。

他自己的医保卡里攒了六七千块,平时身体好,用不上。可他老伴儿的居民医保,每次去社区医院拿药都得自己掏现金。

他问我:”老杨,我这钱能不能取出来给她用?”

我说:”取不出来,但能直接给她用——这事儿国家早就开了口子,你没去办而已。”

医保卡,社保卡

今天这篇,老杨就把这件事说清楚。这是一笔本来就能用、但很多人白白放着没用的钱

这篇文章讲什么

01这是怎么回事 医保个人账户”家庭共济”是啥意思

02谁能用 这笔钱能给哪些家人用

03这笔钱 具体能付哪些

04千万别搞错 是”钱”共济 不是”卡”共济

05想办 从这几个正规入口进

06老杨的总结

这是怎么回事 医保个人账户”家庭共济”是啥意思

咱们上班时交的职工医保,钱分成了两个账户:

一部分进”统筹账户” —— 这是大家伙的大池子,住院报销主要靠它
一部分进”个人账户” —— 你自己卡里那笔钱,平时药店买药、门诊付自费部分刷的就是它

过去的老规矩是:个人账户里的钱,只能本人用

现在不一样了。国家出了政策,职工医保个人账户的钱,可以给配偶、父母、子女用——这在很多地方的叫法是“家庭共济“,也有地方叫“医保钱包“。

老杨说句实在话: 这个变化对咱们这个年纪的人特别实在。自己身体还行、卡里钱躺着睡大觉,老伴儿、儿女、孙辈看病却要现掏现金——这笔钱正好能派上用场。

一家人,老人和子女

谁能用 这笔钱能给哪些家人用

老杨把条件说清楚,各位老友对照着看:

出钱的一方(你): 得是职工医保的参保人,而且个人账户里确实有余额

用钱的一方(家人): 你的配偶、父母、子女,他们参加了基本医保就行——不管是职工医保还是城乡居民医保(含新农合)都算

老杨提醒一句: 有的地方已经扩大到了兄弟姐妹、祖父母、孙子女等近亲属,各地范围不完全一样,以你参保地的规定为准。

这笔钱 具体能付哪些

老杨列个清单,各位老友心里有个数:

家人在定点医院看病,报销完自己该掏的那部分
家人在定点药店药、医疗器械、医用耗材自己该掏的部分
在不少地方,还可以给家人交城乡居民医保的参保费

老杨把”不能干”的也说清楚:

不能提现,这笔钱取不出来
不能用于非医疗消费——买保健品、健身卡、日常生活用品,都不行

一句话:只能花在”看病买药”上,而且是政策允许的那部分

千万别搞错 是”钱”共济 不是”卡”共济

这一条,是今天整篇里最要紧的,老杨请各位老友一定看仔细

所谓家庭共济,共济的是你账户里的”钱”,不是你手里那张”卡“。

什么意思?

对的做法: 家人刷他自己的医保卡、用他自己的医保码看病,结算时该自付的部分,从你账户的余额里扣
错的做法: 把你的医保卡直接给家人,让他拿着你的卡去挂号、看病、拿药

老杨把后果说明白: 拿别人的卡去看病,这叫“冒名就医“,是违规的

按《医疗保障基金使用监督管理条例》,个人有这种行为的,可能被暂停医保联网结算 3 到 12 个月,涉及金额的还要罚款

本来是好事一桩,别因为弄混了”钱”和”卡”,把自己弄成违规

想办 从这几个正规入口进

老杨只给官方渠道,别的路一概别走:

“国家医保服务平台” App —— 首页找地方专区,选你参保的城市,里面一般有“家庭共济“或者“医保钱包“的入口,按提示把家人绑定上
你所在地医保局的官方公众号或小程序 —— 各地名字不一样,有的叫”医保共济”、有的叫”个人账户家庭共济”
医保经办窗口 —— 带上本人和家人的身份证、社保卡,现场办。不会用手机的,走这条路最稳妥
打 12393 —— 这是全国医保服务热线,能不能办、怎么办、要什么材料,问它就清楚了

老杨提醒两句:

1各地落地的进度和叫法都不一样,有的地方早就开通了,有的地方还在分步推。以你参保地医保局的通知为准
2只在官方渠道办。 凡是有人跟你说”加点钱帮你代办””交手续费给你开通”,一律是骗子,直接挂电话
★ 总结

老杨的总结

医保卡里那笔钱,放着也是放着,用对了能帮家里人解决不少实际问题。

今天这篇,各位老友记住三句话就够:

1职工医保个人账户的钱,可以给配偶、父母、子女用(不少地方还扩到了更多近亲属)
2共济的是”钱”不是”卡” —— 家人刷自己的卡,钱从你账上走;把卡借给家人用是违规的,千万别干
3只走官方渠道办:国家医保服务平台 App、当地医保局小程序、经办窗口,或者打 12393

老杨的建议就一句:抽个半天,把这件事办了。 自己用不上,老伴儿和儿女能用上;今年用不上,明年一定用得上。

这钱本来就是你的,别让它一直躺着。


你那儿开通”家庭共济”了吗? 办的时候碰到啥问题,欢迎在评论区跟老杨说说,也欢迎转发给家里管钱、管看病的那个人——这种事,知道的人多一个,家里就少花一笔冤枉钱。

(本文为政策科普,各地实施细则和办理流程存在差异,请以参保地医保部门公布的最新规定为准。)

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